“劉醫(yī)生,俺家的孩子才5歲,晚上睡覺天天打呼嚕,睡覺翻來覆去,啥原因呢?這一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)他鼻子也不透氣了,您幫俺看看吧?!苯?,一名患兒家長前來商丘市中醫(yī)院咨詢耳鼻喉科副主任醫(yī)師劉訓(xùn)偉。接診后,劉訓(xùn)偉為患兒作了鼻部和口腔檢查,檢查結(jié)果顯示該患兒腺樣體肥大合并扁桃體肥大,牙齒外凸,嘴唇變厚上翹,遂確診為小兒鼾癥。劉訓(xùn)偉告知了患兒家長此疾病的危害,并為患兒制訂了治療方案,征求了患兒家屬意見后為其做了腺樣體、扁桃體切除術(shù)。術(shù)后,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn),也不打呼嚕了,睡覺也不翻來覆去了,真正實(shí)現(xiàn)了高質(zhì)量睡眠。
“小兒鼾癥,顧名思義就是小兒睡覺時(shí)打呼嚕,指的是患兒呼吸道被堵塞,導(dǎo)致呼吸音粗糙產(chǎn)生的打鼾。患上該疾病大多是因?yàn)楹粑朗艿窖装Y刺激,如腺樣體肥大、扁桃體肥大,使氣道氣流不通暢,引起呼吸道黏膜振動(dòng)所造成的鼾聲?!眲⒂?xùn)偉說,“小兒鼾癥表現(xiàn)為睡眠時(shí)持續(xù)性打鼾,而且鼾聲的音調(diào)時(shí)高時(shí)低;部分患兒會(huì)出現(xiàn)張口呼吸、頸部過伸位呼吸、睡姿異常等癥狀。”
劉訓(xùn)偉介紹,兒童患有鼾癥,危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成年人,主要危害體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.由于鼻腔阻塞,患兒出現(xiàn)張口呼吸,伴有打鼾,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸暫停、缺氧、易驚厥,影響兒童生長發(fā)育。
2.長期缺氧可以影響大腦發(fā)育,白天精神萎靡或者嗜睡,出現(xiàn)食欲差、注意力不集中、多動(dòng)等癥狀,還有的病人反應(yīng)遲鈍,脾氣暴躁。
3.長期張口呼吸可以影響頜面骨發(fā)育,導(dǎo)致下頜骨短縮、上頜骨前凸、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、咬合不良等,形成特殊的“腺樣體面容”,對(duì)于孩子的美觀有比較大的影響。
4.由于長期呼吸不暢,導(dǎo)致肺擴(kuò)張不良,可以引起雞胸或者扁平胸。
5.肥大的腺樣體阻塞后鼻孔以及咽鼓管,可以反復(fù)出現(xiàn)鼻炎、鼻竇炎、分泌性中耳炎,影響患兒的嗅覺和聽力。
劉訓(xùn)偉提醒:“有許多家長發(fā)現(xiàn)孩子打呼嚕,認(rèn)為孩子睡覺香,這種觀點(diǎn)是不對(duì)的。小兒打鼾是病態(tài)表現(xiàn),需要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,以免影響孩子生長發(fā)育。腺樣體堵塞鼻咽部2/3,扁桃體三度腫大,如果藥物治療效果不佳,都應(yīng)考慮盡早手術(shù)切除。腺樣體、扁桃體不大的患兒,考慮鼻炎或其他疾病的,可以針對(duì)性治療,比如中藥熏蒸。”
劉訓(xùn)偉表示,商丘市中醫(yī)院耳鼻喉科設(shè)備齊全,對(duì)各種耳鼻喉科疾病有豐富的診斷治療經(jīng)驗(yàn)。該科可以開展實(shí)施扁桃體摘除術(shù)、腺樣體肥大吸切術(shù)、鼻竇疾病微創(chuàng)手術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、中下鼻甲切除術(shù)、鼻出血止血術(shù)、聲帶腫物摘除術(shù)、內(nèi)窺鏡下鼻甲低溫等離子消融術(shù),鼓膜置管術(shù)等先進(jìn)技術(shù)療法。同時(shí),注重發(fā)揮中醫(yī)特色,采用中藥內(nèi)服、穴位貼敷、穴位封閉、霧化吸入、中藥熏蒸等多種療法治療耳鼻喉科疾病。
來源:京九晚報(bào)